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精神医学

発達症と摂食症

発達症(発達障害)と摂食症(摂食障害)の相関関係

発達症(ASD, ADHD, LDなど)と摂食症(摂食障害:拒食症・過食症など)には深い相関関係があることが近年の研究で明らかになっています。
特に、ASD(自閉スペクトラム症)と摂食症の関連は強いとされ、ADHDも衝動的な過食・食行動のコントロール困難と関連があります。


1. 発達症と摂食症の相関関係

発達症の種類関連する摂食症(摂食障害)特徴
ASD(自閉スペクトラム症)拒食症(AN)、選択的摂食食べ物の感覚過敏、こだわりの強さ、食事ルールの固定化
ADHD(注意欠如・多動症)過食症(BN)、むちゃ食い(BED)衝動的な食行動、食事のコントロールが苦手、食べ過ぎの後悔
LD(学習障害)過食症・拒食症ストレス対処の難しさ、食事の感情的な意味づけ

2. なぜ発達症の人は摂食症になりやすいのか?

発達症の人が摂食症(摂食障害)になりやすい理由は、脳の特性、感覚の違い、心理的な要因が関係しています。

✅ ① 感覚過敏・鈍麻(特にASD)

  • 食感・味・におい・温度の過敏性
    • 「特定の食べ物しか食べられない」
    • 「食べ物の混ざった感覚が苦手で、食べるのが怖い」
  • 満腹感・空腹感の鈍麻
    • 「お腹が空いているかどうかがわからない」
    • 「食べるのをやめるタイミングがわからない」

これが「選択的摂食障害(ARFID)」や「拒食症(AN)」の原因になることが多い。


✅ ② こだわりの強さ(特にASD)

  • 「完璧な食事ルール」に固執しやすい
    • 「カロリーを正確に計算しないと食べられない」
    • 「特定の時間に、特定の食べ物しか食べたくない」
  • 食事のルーチンが崩れると不安になる
    • 「いつもと違う食べ物が出ると食べられない」

この特性が、拒食症(AN)や過食症(BN)の発症に影響する


✅ ③ 衝動的な食行動(特にADHD)

  • 衝動的に食べ過ぎる
    • 「お腹が空いていなくても、目の前にあると食べてしまう」
    • 「食べることでストレスを発散する」
  • 自己制御が難しく、食べすぎた後に後悔する
    • 「食べ過ぎを後悔し、絶食や嘔吐を繰り返す」

ADHDの人は「ドーパミン不足」が影響し、食べることで快楽を得ようとする傾向がある。


✅ ④ ストレス対処が苦手

  • 対人関係の困難、感情のコントロールが苦手
    • ASD →「社会的ストレスが大きい」
    • ADHD →「衝動的にストレス解消を求める」
  • 食べることで安心感を得る
    • 「イライラすると過食してしまう」
    • 「学校や仕事でストレスを感じると、食べることで逃避する」

✅ ⑤ 自己肯定感の低さ

  • 発達症の人は「普通の人と違う」という意識を持ちやすい
    • 「自分は変だ」「みんなと同じようにできない」
  • 過度なダイエットや過食で「自分をコントロールしたい」と思う
    • 「食事だけは自分で管理できる」
    • 「細ければ細いほど価値がある」と思い込みやすい(特に拒食症)

3. 発達症ごとの摂食症の特徴

① ASD(自閉スペクトラム症)

  • 「食べられるものが極端に少ない」選択的摂食(ARFID)が多い
  • 「カロリー・栄養バランス・食事ルール」に強くこだわる
  • 「食事のルーチンが崩れるとストレス」
  • 拒食症(AN)になりやすいが、過食にもなることがある

② ADHD(注意欠如・多動症)

  • 「気づいたら食べ過ぎている」ことが多い
  • 「衝動的にジャンクフードや甘いものを食べる」
  • 「食べすぎた後に後悔し、嘔吐や絶食を繰り返す」
  • 過食症(BN)・むちゃ食い(BED)になりやすい

4. 予防・改善の方法

✅ ① 食事のルールを柔軟にする(ASD向け)

  • 「食べられるものリスト」を作り、少しずつ広げる
  • ルーチンが崩れても「大丈夫」と思える練習
  • 感覚過敏がある場合、調理法を変えてみる(例:生野菜 → スープ)

✅ ② 衝動的な食べ方を抑える(ADHD向け)

  • 食事のスケジュールを決める(朝・昼・晩の時間を固定)
  • 一口ずつゆっくり食べる練習をする
  • ジャンクフードを買いだめしない

✅ ③ ストレス対処を学ぶ

  • 「食べること」以外のストレス発散方法を見つける
    • 例:運動、音楽、瞑想、趣味
  • 「完璧にしなくてもいい」思考を身につける

✅ ④ 医療的サポートを受ける

  • 栄養士・カウンセリング・認知行動療法(CBT)が有効
  • 薬物療法(ADHDの衝動抑制・SSRIでストレス軽減)

5. まとめ

ASDは「こだわりの強さ」や「感覚過敏」から拒食症(AN)になりやすい
ADHDは「衝動的な食行動」や「ストレス対処の難しさ」から過食症(BN)・むちゃ食い(BED)になりやすい
発達症の人は「ストレスを食で解消しやすい」「食事のコントロールが難しい」
予防・改善には「食事のルールを柔軟にする」「ストレス対処を学ぶ」「衝動を抑える工夫」が重要

発達症の特性に合わせたサポートを行うことで、健康的な食習慣を身につけることが可能です!

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  • 1. 発達症と摂食症の相関関係
  • 2. なぜ発達症の人は摂食症になりやすいのか?
    1. ✅ ① 感覚過敏・鈍麻(特にASD)
    2. ✅ ② こだわりの強さ(特にASD)
    3. ✅ ③ 衝動的な食行動(特にADHD)
    4. ✅ ④ ストレス対処が苦手
    5. ✅ ⑤ 自己肯定感の低さ
  • 3. 発達症ごとの摂食症の特徴
    1. ① ASD(自閉スペクトラム症)
    2. ② ADHD(注意欠如・多動症)
  • 4. 予防・改善の方法
    1. ✅ ① 食事のルールを柔軟にする(ASD向け)
    2. ✅ ② 衝動的な食べ方を抑える(ADHD向け)
    3. ✅ ③ ストレス対処を学ぶ
    4. ✅ ④ 医療的サポートを受ける
  • 5. まとめ
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