カフェインは世界で最も摂取されている精神活性物質であるが
副作用により使用障害、中毒、離脱；不眠、不安などを生ずる
コーヒー；100-150mg
紅茶 ；30-100mg
ココア ；10-50mg
チョコ ；20 -30mg
コーラ ；25 -50mg
栄養ドリンク；50mg
PL顆粒・SG顆粒；50mg
ほか総合感冒薬 ；50mg
米国成人の１日カフェイン摂取量は約200mgであるが
20-30％の人々は500mg以上を摂取している
低容量；20-200mgを摂取すると、多幸感・幸福感、注意力・集中力を覚える
しかし、300-800mgを摂取すると、不安・焦燥、神経過敏など不快感を覚える
喫煙者・飲酒者はカフェインの摂取量が多い
ベンゾジアゼピンの内服者にカフェインの大量摂取者が多い
カフェインは脳血管を収縮し脳血流を減少させる
偏頭痛薬にカフェインが含まれている理由である
カフェイン中毒は250mg以上の摂取にて生ずる
精神運動興奮、筋肉痙攣、胃腸障害、利尿、多汗など
1000mg以上を摂取すると、思考障害、不整脈、時に幻覚など
10000mg以上を摂取すると、てんかん発作、呼吸不全、そして死に至ることもある
症例１
A男は34歳の外資系・会社員、朝から晩まで猛烈に働いている、そのようなある日の夕方、突然、不安発作に襲われた、不安・焦燥、動悸・発汗などが認められた、生活の様子をうかがうと、毎日朝から栄養ドリンクを5-10杯は飲み、眠気を飛ばし、仕事しているとのことだった
症例２
B子は24歳の大学院生、修士論文が進まず焦っていた、教授の指導も厳しく、毎回、手直しをされた、期限が迫っているため、深夜まで机に向かう日々が続いた、眠い・怠い、そこで朝昼はコーヒー、夕夜は栄養ドリンクを常飲した、そのため深夜になっても眠れなくなり、昼夜逆転の生活に陥った、論文も手つかず、焦りは増すばかりだった
