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精神医学

ギャンブル依存症の回復過程

ギャンブル依存症の回復過程

ギャンブル依存症の回復は、単にギャンブルをやめることではなく、心理的・社会的な問題を解決し、健全な生活を取り戻す長期的なプロセスです。依存症は「完治」するものではなく、「回復を続ける病気」とされているため、継続的な治療と支援が重要です。回復は以下の段階を経て進みます。


1. 問題の認識(否認から受容へ)

  • 多くのギャンブル依存症者は、最初は問題を否認する。
    • 「自分はまだコントロールできている」
    • 「次は勝てるから問題ない」
    • 「借金はあるけど、何とかなる」
  • しかし、借金の増加、家族関係の悪化、仕事の喪失などが続くと、周囲からの指摘が増える。
  • 自己破産、離婚、仕事の喪失、逮捕などの重大な問題を経験したとき、初めて自分のギャンブル依存を自覚することが多い。
  • それでも「今度こそ勝てば取り返せる」という思考に陥り、なかなかギャンブルをやめられない。

2. 断ギャンブルの決意と初期治療

  • 専門機関を受診する
    • ギャンブル依存症は精神疾患の一種(行動嗜癖)であり、専門的な治療が必要。
    • 精神科や依存症専門クリニックを受診し、治療方針を決める。
  • ギャンブルをやめるための環境を整える
    • パチンコ・カジノ・競馬場などのギャンブル施設に行かないようにする。
    • オンラインギャンブルのサイトをブロックする。
    • ATMカードやクレジットカードを家族に預ける。
    • ギャンブルのトリガー(ストレス・退屈・孤独など)を特定し、それを回避する方法を学ぶ。
  • 借金問題の整理
    • ギャンブル依存症者の多くは、多額の借金を抱えている。
    • 債務整理(任意整理・個人再生・自己破産)を検討する。
    • 弁護士や専門家に相談し、借金返済の現実的なプランを立てる。
  • 離脱症状の克服
    • ギャンブルをやめると、強い「渇望(クレイビング)」が発生する。
    • イライラ、不眠、焦燥感、うつ症状が出ることがある。
    • これを乗り越えるため、認知行動療法(CBT)やカウンセリングを受ける。

3. 断ギャンブルの維持(リハビリと心理療法)

ギャンブルをやめ続けるために、以下の治療を受ける。

  • 認知行動療法(CBT)
    • ギャンブルに関する誤った思考(「次は勝てる」「負けても取り返せる」など)を修正する。
    • ギャンブルの代わりとなる健全な行動を学ぶ(趣味・運動など)。
  • ギャンブラーズ・アノニマス(GA:自助グループ)
    • 12ステッププログラムに基づき、仲間と支え合いながら回復を目指す。
    • 体験談を共有し、ギャンブルをやめ続けるための方法を学ぶ。
  • 家族支援プログラム
    • 家族は「依存症者を甘やかす」のではなく、適切に支援する方法を学ぶ。
    • 依存症者が借金を作ることを防ぐため、金銭管理の方法を確立する。
  • 生活習慣の改善
    • ギャンブルに使っていた時間を、運動・読書・趣味などに置き換える。
    • 健康的な人間関係を築くため、家族や友人との関係を修復する。

4. 社会復帰と再発防止

  • 仕事の再構築
    • ギャンブルによって仕事を失った場合、職業訓練や就職支援を受ける。
    • 金銭管理能力を取り戻し、安定した収入を確保する。
  • 再発(スリップ)のリスク管理
    • ギャンブル依存症は「完治」する病気ではない。
    • 強いストレスや感情の乱れがあると、再びギャンブルに戻りたくなることがある。
    • 「一回だけなら大丈夫」という考えが、再発のきっかけになる。
    • もしスリップ(1回だけギャンブルをしてしまう)があっても、「また依存症に戻った」と絶望せず、すぐに治療や支援に戻ることが大切。
  • 金銭管理の徹底
    • 多くの依存症者は、ギャンブルをやめても「お金を持つと使ってしまう」。
    • 家族と協力し、貯金や生活費の管理をする。

5. 長期的な回復と自己成長

  • 「ギャンブルのない人生」を楽しむ
    • ギャンブルなしでも充実した人生を送れるように、新しい趣味や目標を見つける。
    • 健康的な生活を維持し、人間関係を良好にする。
  • 依存症からの学びを活かす
    • 回復した人の中には、自助グループで他の依存症者を支援する人もいる。
    • 自分の経験を活かし、社会貢献につなげることが、自己肯定感の回復につながる。

まとめ

ギャンブル依存症の回復は、以下のようなプロセスを経る長期的な取り組みです。

  1. 問題を認識する(否認 → 受容)
  2. 断ギャンブルの決意(環境調整・借金整理)
  3. 心理療法・リハビリ治療(ギャンブルに頼らない生活へ)
  4. 社会復帰(再発防止と金銭管理)
  5. 長期的な回復(ギャンブルなしの充実した人生)

ギャンブル依存症の回復には、本人の努力だけでなく、家族・専門医・自助グループなどのサポートが欠かせません。回復の道は長く、再発のリスクもありますが、適切な治療と支援があれば、多くの人が健全な生活を取り戻すことができます。

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